Recomendaciones para los Malestares después del Parto

junio 15, 2009 por  
Archivado Bajo Posparto

Algunos malestares son comunes después de un parto vaginal o por cesárea. Revisaremos los más comunes y te brindamos una serie de recomendaciones que te pueden ayudar a que este momento tan esperado sea como lo has planeado.

Temblores /escalofrios
Poco después del parto, usted podría tener temblores y escalorfríos. Su enfermera revisará su temperatura. Si no tiene fiebre, los temblores y escalofríos desaparecerán en la siguiente hora.

Recomendaciones
Pida a su enfermera más cobijas calientes y líquidos calientes.

Dolores después del parto (entuertos)
Después de que la placenta se extrae, el útero (matriz) se encoge firmamente al tamaño de una toronja. Durante las siguientes 4 o 6 semanas, el útero seguirá encogiéndose al tamaño que tenía antes del embarazo. Esto se llama involución. A medida que el útero se aprieta, usted puede sentir contracciones en la parte baja del estómago o de la espalda. Este malestar se conoce como entuertos o dolores después del parto y puede durar hasta varios días después del parto

Recomendaciones:

  • Tome el medicamento para el dolor como se le indique.
  • Báñese en la ducha con agua caliente con frecuencia.
  • Acúestese sobre su estómago, poniendo una almohada debajo de su estómago. Esto pone
    presión en la parte baja del estómago. Las madres que se sometieron a una cesárea
    también pueden acostarse sobre su estómago. No dañarán su incisión.
  • Coloque una bolsa caliente en la parte baja de su estómago o de su espalda.
  • Vacíe su vejiga con frecuencia. Una vejiga llena pone presión en el útero causando
    retortijones.

Malestar en el perineo
Después de un parto vaginal, es normal sentir algo de malestar. El perineo es el área alrededor del canal del parto o vagina. Este malestar se debe al estiramiento, a las magulladuras y a la inflamación de los músculos durante el parto. Podría tener puntadas para reparar una episiotomía o un
desgarramiento. Las puntadas pueden jalar, picar o dolor. Un medicamento para el dolor puede aliviar el malestar.

Recomendaciones:

  • Tome su medicamento como se  le indique.
  • Coloque una bolsa de hielo sobre el área. El hielo ayuda a aliviar el malestar y a reducir la inflamación.
  • Siéntese en agua caliente 2 o 3 veces al día. 
  • Use un anillo tipo de dona o un cojín suave para sentarse. Pida que le den un anillo de plastico
    para llevárselo a casa.
  • Su enfermera le enseñará cómo usar estos artículos.

Dolor abdominal.

Si se somete a una cesárea, el dolor abdominal es normal. Por lo general, el dolor se produce en su incisión. Su incisión puede jalar, picar y doler. Generalmente duele más durante los primeros días.
Otra fuente del malestar abdominal después de cesárea es el dolor causado por gas. Por lo general, este malestar se presenta 1 o 2 días después del parto.

Recomendaciones:

  • Tome su medicamento para el dolor como se le indique.  Su enfermera le dará información
    sobre los tipos de medicamentos ordenados por su doctor.
  • Muévase en cama. Cambie de posición con frecuencia. 
  • Camine con frecuencia de 5 a 10 minutos. 
  • Evite las bebidas con gas como los refrescos y las bebidas demasiado frías o los alimentos
    que le den gas. No tome con popote. Si los dolores de gas se vuelven un problema, su enfermera le puede mostrar maneras de aliviar el malestar.

Dificultad al Orinar despues del Parto.

Usted podria tener dificultad para orinar despues del parto. Algunas madres con partos vaginales pueden tener inflamacion alrededor del cuello del utero y de la abertura de la vejiga. Esto puede causar que se le haga dificil orinar al principio. Algunas madres con cesareas pueden tener dificultad para
orinar despues de que se les quite la sonda (una sonda de plastico que se introduce en la
vejiga para vaciar la orina). Puede que tenga retortijones si su vejiga se llena demasiado.

Recomendaciones:

  • Beba de 8 a 10 vasos de agua al día.
  • Pruebe estas sugerencias para ayudar a relajar la abertura de su vejiga mientras esté
    orinando:
    Respire hondo lentamente
    Abra la llave del agua. El ruido del agua que cae puede ayudarla a relajar la abertura de la vejiga
    Vierta agua caliente sobre su perineo.

Esté alerta a las señales de una infección: Dolor o ardor al orinar, si orina muy poco, Escalofríos
Fiebre, Dolor en el área de los riñones. Todas estas son señales de una infección y deben de ser informadas al médico lo antes posible.

¿Qué es el Desprendimiento Placentario?

junio 15, 2009 por  
Archivado Bajo Enfermedades durante el embarazo

El desprendimiento de placenta es la separación de la placenta (el órgano que alimenta el feto) del sitio de implantación uterina antes de dar a luz.

Causas, incidencia y factores de riesgo    Volver al comienzo

La causa exacta del desprendimiento prematuro de la placenta puede ser difícil de determinar.

Las causas directas son poco comunes, pero abarcan:

    * Cordón umbilical anormalmente corto
    * Lesión en el área ventral (abdomen) por un accidente automovilístico o una caída
    * Pérdida súbita en el volumen uterino (que puede ocurrir con la pérdida rápida del líquido amniótico al romperse la bolsa del bebe.)

Entre los factores que favorecen la aparición de este padecimiento, se pueden mencionar:

    * Edad avanzada de la madre
    * Tabaquismo
    * Consumo de cocaína
    * Diabetes
    * Beber más de 14 tragos de alcohol por semana durante el embarazo
    * Presión arterial alta durante el embarazo. Aproximadamente la mitad de los casos de desprendimiento prematuro de placenta están asociados con hipertensión.
    * Antecedentes de desprendimiento prematuro de placenta
    * Aumento de la distensión uterina (como puede ocurrir con embarazos múltiples o un volumen anormalmente grande de líquido amniótico)
    * Alto número de partos anteriores

El desprendimiento prematuro de la placenta, incluso cualquier separación de la placenta previa al parto, ocurre en aproximadamente de 1 de cada 150 partos. La forma grave, que produce la muerte del feto, se presenta únicamente en alrededor de 1 por cada 500 a 750 partos.

¿Qué Síntomas Presenta una Mujer con Desprendimiento de Placenta?  

    * Dolor abdominal
    * Dolor de espalda
    * Sangrado vaginal

¿Qué Examenes ayudan al Médico a identificar este problema?  

Los exámenes pueden abarcar:

    * Ecografía abdominal
    * Conteo sanguíneo completo
    * Nivel de fibrinógeno
    * Tiempo parcial de tromboplastina
    * Examen pélvico
    * Tiempo de protrombina

Tratamiento   

El tratamiento puede incluir administración de líquidos a través de una vena (vía intravenosa) y transfusión de sangre. Igualmente, se hará un control cuidadoso de la madre en búsqueda de síntomas de choque por perdida de sangre y vigilancia de signos de sufrimiento fetal que incluyen frecuencias cardíacas anormales.

Es posible que sea necesario practicar una cesárea de emergencia. Si el feto todavía está muy inmaduro y hay sólo un pequeño desprendimiento de placenta, la madre puede ser hospitalizada para observación minuciosa y se le puede dar de alta a los pocos días si su estado no empeora.

Si el feto está lo suficientemente desarrollado (maduro), se puede optar por un parto vaginal si el sufrimiento fetal y de la madre son mínimos; de lo contrario, una cesárea puede ser la opción preferida.

Expectativas.

La madre generalmente no muere a raíz de esta afección. Sin embargo, los siguientes factores pueden aumentar el riesgo de muerte de la madre o del feto:

    * Ausencia del trabajo de parto
    * Cuello uterino cerrado
    * Retraso en el diagnóstico y tratamiento del desprendimiento prematuro de la placenta
    * Pérdida excesiva de sangre que causa shock
    * Sangrado vaginal oculto en el embarazo

Complicaciones

La pérdida excesiva de sangre puede provocar shock y la posible muerte de la madre o el feto. Si el sangrado se presenta después del parto y la pérdida de sangre no se puede controlar por otros medios, puede ser necesario practicar una histerectomía (extirpación del útero).

Situaciones que requieren asistencia médica.

Consulte con el médico si usted resulta involucrada en un accidente automovilístico, incluso si el accidente es relativamente leve.

Acuda al médico de inmediato, llame al número local de emergencias (911 en los Estados Unidos) o acuda a la sala de urgencias si está embarazada y tiene síntomas de desprendimiento prematuro de la placenta, ya que esto se puede convertir rápidamente en una situación de emergencia que pone en peligro la vida de la madre y del bebé.

Prevención   

Evite consumir alcohol, fumar y utilizar drogas psicoactivas durante el embarazo. Igualmente, consiga atención prenatal oportuna y continua.

La identificación oportuna y el manejo apropiado de las afecciones en la madre, tales como diabetes e hipertensión arterial, también disminuyen el riesgo de un desprendimiento prematuro de la placenta.